治疗方法:
采用维脑-500注射液10~20ml加入生理盐水或5%葡萄糖250ml静滴,每日1次,常规服用西比灵5mg,每晚睡前服。
在此基础上,应用自拟清眩汤为基础方,加减治疗,清眩汤组成:黄芪15g,党参10g,法半夏15g,天麻15g,陈皮10g,石菖蒲10g,胆星10g,葛根15g,丹参20g,怀牛膝15g,川芎10g。
加减:阴虚阳亢者加石决明15g,生龙骨15g,生牡蛎15g;血瘀明显者加鸡血藤20g,桃仁10g,红花10g;血虚明显者加当归20g,熟地15g,阿胶15g(烊化)。
用法:水煎服,每日1剂,早晚温服,20天为1个疗程。
椎基底动脉缺血性眩晕属祖国医学“眩晕”范畴,其病位在脑,与肝脾肾密切相关,多为本虚标实,虚实夹杂之证。由于中老年人体质虚弱,正气不足,气虚鼓动无力而停瘀;气虚不化水液,聚湿成痰,痰瘀互结,阻滞经络、气血不畅,而发本病。故气虚为本,痰瘀为标,是本病发病的基础。治疗以益气活血,化痰通络为主。
方中黄芪、党参益气健脾;法半夏、陈皮、石菖蒲、胆星燥湿化痰开窍;丹参、川芎活血养血,祛瘀通络;天麻平肝熄风,怀牛膝既能活血,又能引血下行,且能补肝肾,而增强熄风之力。诸药合用,则瘀去血行,痰去风消,眩晕自平。
维脑-500具有扩张血管,增强脑血流量,改善微循环,降低毛细血管通透性等作用,两者合用与单用西药比较,临床观察,不仅具有起效快,疗效好的特点,而且能缩短用药疗程,值得临床推广。