治疗方法:
予止眩定晕汤治疗。药物组成:姜半夏12g,天麻15g,白术20g,茯苓10g,钩藤10g,陈皮10g,川芎12g,丹参12g,当归10g,全蝎6g,白僵蚕10g,甘草6g。
加减:眩晕,呕吐频作加代赭石、竹茹、生姜以镇逆止呕;心悸、汗出,加黄芪以补气生血;耳鸣重听加郁金、石菖蒲以通阳开窍。
用法:每日1剂,水煎服,日2次,2周为1疗程。
眩晕的发生虚证居多,其病机为本虚标实。痰浊阻络,气血亏虚,发为眩晕,主要责之于脾的运化无力,致水湿不化,痰浊内阻,浊阴不降,风痰上扰而发为眩晕;脾胃虚弱,升降失司,不能使水谷精微化生气血,而致气血亏虚,气虚则清阳不升,血虚则脑失所养,故发为眩晕。因此,着眼于从痰从虚论治是其根本大法。
上服定晕汤方中半夏燥湿化痰,降逆止呕,天麻化痰熄风而止头眩,二者合用为风痰眩晕之要药,李杲云“足太阴痰厥头疼,非半夏不能疗,眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能除”,故此2味作为君药;茯苓、白术、陈皮、甘草健脾益气,化湿降浊;全蝎、白僵蚕、钩藤、熄风解痉,平肝通络;丹参、川芎、行气化瘀;当归、黄芪补气养血,健脾盈脉,以扶正气。
全方配伍严谨,补血虚,泻痰实,通经络,标本兼治,共奏燥湿祛痰、活血通络、健脾益气之功。